Укусы насекомых, как правило, приводят к боли, отеку и покраснению, которые ограниченны местом укуса. Более серьезные реакции могут проявляться шире. Например, при укусе в руку, отекает вся рука, а при укусе в шею, полностью отекает вся шея.
Аллергические реакции на укусы насекомых могут возникнуть даже если при аналогичных укусах их раньше никогда не было. Поэтому, если Вас укусила пчела, оса или шершень, и Вы чувствуете недомогание, которого раньше при таких укусах не наблюдали, необходимо обязательно показаться врачу.
Аллергия на яд насекомых — не редкость. Причем, у взрослых она встречается чаще, чем у детей. По статистике только 0,8% всех детей подвержены аллергии на укусы насекомыми против 3% у взрослых. Относиться к необычным аллергическим реакциям на укусы насекомых нужно очень серьезно, поскольку этот вид аллергии иногда приводит, в том числе, к летальным исходам.
В средних широтах чаще всего людей кусают осы, пчелы и шершни. Гораздо реже аллергенные укусы встречаются от других насекомых.
Основные симптомы аллергии на укусы насекомых:
- Чрезмерная боль в месте укуса;
- Покраснение;
- Отеки (в области жала, а иногда и за ее пределами);
- Крапивница;
- Сильный зуд в районе укуса и вокруг него;
- Анафилаксия, потенциально опасная для жизни реакция, которая ухудшает дыхание и приводит к обмороку и гибели пострадавшего.
Самый разумный совет избежать аллергии на укусы насекомых — это стараться избегать самих насекомых. Даже без аллергии укус осы или шершня крайне неприятная штука. Чуть в меньшей степени люди страдают после укуса пчел, но и в этом пользы мало. В момент укуса любые жалящие насекомые вносят в организм жертвы свой яд. И он при любом раскладе заставит укушенного пережить неприятные моменты.
Если же укушенный при этом окажется аллергиком и организм начнет с ним бороться на уровне иммунной системы, исход может оказаться фатальным. При малейшем подозрении на развитие анафилаксии после укуса (затруднение дыхания) необходимо вызвать скорую помощь, которая введет пострадавшему эпинефрин (адреналин). Если у кого-то из Вашей семьи есть зарегистрированная склонность к анафилаксии, дома в обязательном порядке должен быть автоинъектор адреналина и кто-то должен быть готов им воспользоваться в критической ситуации. Это может спасти жизнь человеку до приезда врачей.
Симптомы при укусах насекомыми
Итак, произошло то, чего никто обычно не желает. Негодная оса (пчела, шершень, муравей и т.п.) укусила человека. Нельзя заранее предсказать, насколько сильной окажется реакция на этот укус. От человека к человека (и даже у одного и того же человека) реакция каждый раз может оказаться разной. Выше уже упоминалось, что аллергия на укус насекомыми может проявиться даже в том случае, если раньше при таких же укусах никакой аллергии замечено не было.
Существуют три типа реакций, которые могут произойти при укусах насекомыми:
- Нормальнаяместная реакция (терпимая боль, отек и покраснение ограниченные местом укуса);
- Обширнаяместная реакция, при которой отек или опухлость выходят далеко за пределы места укуса. Например, ужаленное предплечье может привести к опухлости всей руки. При этом пик реакции придется на второй-третий день с момента укуса, а отек или опухоль могут не сходить более недели;
- Системнаяаллергическая реакция является наиболее серьезной и требует медицинской помощи. Симптомы системной аллергической реакции могут варьироваться от легких до тяжелых. Они могут включать в себя следующие элементы (либо отдельно, либо в комбинации):
- крапивница;
- зуд;
- отеки расположенные вдали от места укуса;
- головокружение или резкое падение артериального давления;
- хрипота, отек языка или дискомфорт и боль при сглатывании;
- сыпь, зуд и припухлости в местах, далеких от укуса;
- боли в животе, рвота, интенсивная тошнота или понос;
- потеря сознания или остановка сердца.
Анафилаксия — тяжелая угрожающая жизни аллергическая реакция, которая ухудшает дыхание, вызывает внезапное падение артериального давления и может спровоцировать остановку дыхания. Она может произойти в течение нескольких минут после укуса насекомым. При анафилаксии оперативным лечение является ввод дозы адреналина.
Люди, которые уже испытали системную аллергическую реакция на укус насекомого подвержены риску развития такой же реакции и в дальнейшем. Более того, следующая аллергическая реакция на укус насекомым может оказаться гораздо более серьезной, чем перенесенная, поэтому у таких людей с собой обязательно должны быть как минимум два автоинъектор адреналина, а их близкие должны быть в курсе проблемы и уметь воспользоваться инжекторами.
Диагностика аллергии на укусы насекомых.
Если у Вас есть опасения, что Вы склонны к этом типу аллергии, обязательно следует сходить на прием к врачу-аллергологу.
Как обычно, Ваш аллерголог должен выслушать подробную медицинскую историю и, в том числе, задать вопросы о пережитых Вами укусами, как они проявлялись и какие аллергические симптомы Вами были замечены после каждого из укусов. Для подтверждения предварительного диагноза могут быть использованы анализ крови на наличие специфических к яду насекомого антител, или кожные тесты.
Кожный тест — это обычный анализ при котором на спину или предплечье наносят небольшое количество жидкости, содержащей яд насекомого, вызывающего аллергию, и прокалывают кожу стерильным зондом, чтобы позволить жидкости проникнуть в кожу. Если в течение 15-20 минут на этом месте проявятся красные пятна, есть основания подтвердить аллергию на укус насекомого, чей яд был нанесен на кожу. Кожные тесты считаются более эффективными, чем анализ крови.
Как избежать аллергии на насекомых?
Логичный ответ — избегать самих насекомых. Пчелы, осы и, в меньшей степени, шершни встречаются на всей территории нашей страны. Они наиболее активны в конце лета и начале осени. Чтобы уменьшить вероятность получить жалящий укол, который может привести к аллергической реакции, придерживайтесь простых правил:
- Не ходите босиком в траве, где жалящие насекомые могут искать себе пищу (цветущие растения, упавшие с деревьев яблоки, груши и другие сладкие фрукты привлекают абсолютно всех жалящих насекомых);
- Не пейте из банок сладкие безалкогольные напитки, если Вы оставили банку на некоторое время в открытом виде без присмотра. Осы или пчелы могли за это время заползти внутрь;
- Накрывайте блюда, если они находятся на открытом воздухе;
- Избегайте ношения одежды ярких цветов с цветочными узорами;
- Носите длинные брюки, рубашки с длинными рукавами, носки, обувь и рабочие перчатки при работе в трафе на открытом воздухе;
- Будьте осторожны вблизи кустов, карнизов и чердаков, а также избегайте мусорных контейнеров;
- Избегайте гнезд насекомых. Если осы или шершни свили гнездо на Вашей даче и в гараже, воспользуйтесь услугами профессионалов, уничтожающих гнезда жалящих насекомых.НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТО САМИ! Разъяренные осы или шершни СМЕРТЕЛЬНО ОПАСНЫ!
И еще раз. При развитии анафилаксии необходимо как можно скорее сделать человеку инъекцию адреналина. Врач-аллерголог может подробно рассказать Вам и Вашим близким, как пользоваться автоинъектором адреналина и в каких ситуациях это необходимо делать. Аллергическая реакция на укус насекомыми, которая перерастает в системную аллергическую реакцию чрезвычайно опасна. Адреналин является единственным одобренным врачами средством для лечения анафилаксии. Задержка применения адреналина увеличивает риск смерти аллергика.
Лечение аллергии на укусы насекомых
Если укус уже случился и развитие аллергии предотвратить не удалось, то лечение проводится в два этапа.
- Ликвидация симптомов проявившейся аллергии (снятие отеков, опухлости, воспаления);
- Профилактическое лечение обычными противоаллергическими препаратами (антигистамины и т.п.).
В качестве лечения аллергии на укус насекомыми, аллерголог может также назначить иммунотерапию. Иммунотерапия — это длительный процесс. В течение нескольких лет пациенту вводятся небольшие дозы аллергена, чтобы как бы научить организм борьбе с ними. Иммунотерапия значительно снижает риски развития системной аллергической реакции при укусе насекомыми. Но, как отмечено, это очень долгий лечебный процесс.
